ABSTRACT
Background: Cervicocranial arterial dissection (CIAD) is an important cause of stroke. Aim: To describe the clinical and imaging characteristics of patients with CIAD. Material and Methods: An anonymous registry was made including all patients admitted to a private hospital with a diagnosis of CIAD. Patients were subdivided as having an anterior or posterior circulation dissection (ACD or PCD, respectively). Results: Fifty-seven patients aged 40 ± 8 years (60% women) were included in the study, 39 with PCD and 18 with ACD. Cervical pain was the most common symptom. CIAD was diagnosed with no clinical or imaging signs of stroke in 49% of patients. Fifty one percent of patients had focal neurological deficits and 72% had a NIH stroke score below five. No significant differences between patients with ACD or PCD were found. Fifty patients received antiplatelet therapy (simple or dual), seven patients were anticoagulated and 13 were subjected to stenting due to progression of stenosis with hemodynamic involvement or bilateral dissection with scarce collaterals. The lesion was located in V3 segment in 27 patients and cervical segment of the internal carotid in 16 cases. A favorable Modified Rankin Scale (0-2) was achieved in 85.9%, with a trend towards achieving better functional prognosis in PCD. Conclusions: Due to the greater availability of non-invasive imaging methods, 50% of these patients with CIAD did not have a stroke. Thus, an earlier and more timely management is feasible.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Stroke/etiology , Aortic Dissection/complications , Aortic Dissection/therapy , Prognosis , StentsABSTRACT
Introduction The World Health Organization (WHO) made a major shift on the outcomes of illness, diseases, and interventions from clinical indicators to those related with levels of functioning and disability, as well as the possibility to determine areas of improvement on a case-by-case basis. Along with this theoretical approach, a new instrument was proposed to WHO members: the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). The instrument is flexible, easy to apply in different clinical scenarios (it is not attached to a cluster of diseases), culturally adapted in several languages, and complementary to clinical and para-clinical information. In psychiatry, the use of the ICF may be highly valuable to establish the preserved areas of functioning as well as the most salient disabilities to formulate a proper case management, and then, to plan adequate public policies. This report includes the results of an evaluation of functioning, disability and heath dimensions, along with the psychometric properties of the ICF checklist, among people with severe and persistent mental disorders that have been institutionalized in a psychiatric hospital in the State of Jalisco, Mexico. Method Subjects: Inmates of a 50 year old psychiatric facility, dependent from the Mental Health Institute of Jalisco (SALME), within the frame of the Ministry of Health of the State of Jalisco in Mexico. This facility is divided in acute wards, were patients are hospitalized in acute phases of severe and persistent mental disorders, and <
Introducción En este reporte se presentan los resultados de la evaluación de funcionalidad, discapacidad y estado de salud de las personas con trastornos mentales graves y persistentes que se encuentran asiladas en el Centro de Atención Integral en Salud Mental de Estancia Prolongada (CAISAME-EP) del Instituto Jalisciense de Salud Mental (SALME), la instancia de la Secretaría de Salud del Estado de Jalisco que se encarga de la atención psiquiátrica de la entidad. El estudio se llevó a cabo para impulsar el desarrollo de políticas y programas de atención en salud mental locales que puedan elevar el estatus funcional y el bienestar vital de estos individuos. Adicionalmente se proporcionan los primeros datos de validez y confiabilidad, en población mexicana con trastornos mentales graves y persistentes, de la versión en español del apartado de <
ABSTRACT
Dos explotaciones del estado de Tlaxcala (uno productor de ganado de lidia y otro productor de leche), se utilizaron para evaluar dos tipos de hormonas, la gonadotropina de suero de yegua gestante (PMSG) y la hormona folículo estimulante (FSH), en relación con la cantidad y calidad de embriones que se obtuvieron por superovulación en el programa de transferencia de embriones. Para la superovulación, se formaron dos grupos de cinco hembras de lidia; administrando al primero, FSH en dosis descendentes de 100 U.I. a 37.5 U.I. durante cuatro días consecutivos, y al segundo grupo con la administración de PMSG, en una sola dosis de 2,000 U.I. Se obtuvieron con FSH, 25 embriones transferibles, 20 degenerados o inmaduros y 15 ovocitos no fertilizados, sin embargo con PMSG, se obtuvieron cinco embriones transferibles, cinco degenerados o inmaduros y cinco ovocitos no fertilizados, lo que indica que el tratamiento con FSH, es más efectivo que el de PMSG para superovular a hembras de lidia con una probabilidad estadísticamente significativa (P < 0.05).Los 30 embriones que se obtuvieron para ser transferidos, fueron transportados a la explotación de leche, donde se llevó a cabo la transferencia de los mismos a 30 vaquillas respectivamente, mismas que fueron consideradas como receptoras. Del total de las transferencias, sólo cinco vaquillas se diagnosticaron como gestantes (16.6 por ciento), coincidiendo con embriones obtenidos de hembras superovuladas con FSH; cinco (16.6 por ciento) repitieron el estro a los 21 días de ciclo; otras cinco vaquillas (16.6 por ciento) repitieron el estro hasta los 37 días de ciclo; diez (33.3 por ciento) sólo presentaron un cuerpo lúteo en el ovario derecho y las cinco restantes (16.6 por ciento) además de presentar también un cuerpo lúteo en el ovario derecho, presentaban infección uterina. Esto se corroboró estadísticamente con una probabilidad estadística (P < 0.05).
Subject(s)
Animals , Cattle , Cattle , Dinoprost , Gonadotropins, Equine , Embryonic Induction/physiology , Embryo Transfer/methods , Cattle , Glycoprotein Hormones, alpha Subunit/isolation & purificationABSTRACT
Se presentan 494 pacientes con estudios endoscopicos de colon y recto; del total se efectuaron 428 rectosigmoidoscopia y 66 colonoscopia. La enfermedad mas frecuente fue la hemorroides con 292 (36 pacientes presentaban fistula perianal y 20 fisuras anales). Las colitis ocuparon el 2do. lugar, y se destacan las parasitarias por Ameba histolytica y Shistosoma mansoni. Se verificaron 8 neoplasias de colon y 12 pacientes presentaban prueba de Elisa positiva, y se hallaron en estos casos signos de colitis inespecifica, fistula y abscesos perianales
Subject(s)
Humans , Colonic Diseases/diagnosis , Colonoscopy , Endoscopy , Rectal Diseases/diagnosis , Sigmoidoscopy , Angola , Enzyme-Linked Immunosorbent AssayABSTRACT
Mediante un estudio descriptivo de corte transversal, se realizo una investigacion en 155 mujeres embarazadas en la zona rural como urbana del municipio de Padre las Casas en el ano 1990 con el proposito de determinar la situacion de la atencion prenatal. Los Resultados son: las embarazadas eran basicamente jovenes (menos de 20 ano) (58.7 por ciento ). Estas se habian chequeado en un gran porcentaje (41.4 por ciento ), menos de 3 veces y el 39.5 por ciento nunca habia visitado un medico en el curso de su embarazo. El 64.6 por ciento , en ningun momentose habia administrado dosis alguna de toxoide tetanica. El 29.1 por ciento de este grupo prioritario de salud presento uno o varios signos y/o sintomas de patologias propias del embarazo
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adult , Prenatal Care , Symptoms in HomeopathyABSTRACT
Mediante estudio descriptivo de corte transversal, se realizo una investigacion en 1,318 mujeres en edad fertil (15-45 años) tanto en la zona rural como urbana del municipio de Padre las Casas en el año 1990, con la finalidad de determinar la situacion de la planificacion familiar en dicha comunidad. Los resultados de esta investigacion son: La poblacion en edad fertil es basicamente joven (menos de 30 años) 65.9 por ciento . Existe la tendencia a tener menos de 4 hijos (40.5 por ciento ). La mayoria de las mujeres no estan planificadas (69 por ciento ). Entre los metodos usados predomina la cirugia como metodo definitivo de planificacion familiar (62 por ciento )
Subject(s)
Humans , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Family Development Planning/methodsABSTRACT
Se ralizó un estudio de 174 historias clínicas de pacientes diagnosticados como que presentaban diverticulitis del colon de los que necesitaron tratamiento quirúrgico de urgencia 22 (12,6 %). El síntoma principal fue el dolor (72,7 %) el tacto rectal fue útil en 12 enfermos (54,5 %). El diagnóstico preoperatorio fue correcto en el 40,9 %. Las complicaciones quirúrgicas más frecuentes fueron sepsis de la herida en 9 pacientes y trastornos de la colostomía en 5. La mejor evolución posoperatoria fue con la operación de Hartman en las intervenciones de urgencia y la hemocolestomía izquierda en las electivas. La mortalidad global fue del 18,1 % con un índice de recidiva de 11,7 % que coincidió con las sigmoidectomías realizadas
Subject(s)
Middle Aged , Humans , Male , Female , Diverticulitis, Colonic/surgeryABSTRACT
Se revisan 46 historias clínicas de pacientes operados durante el periodo de 1975 a 1985, con el diagnóstico de hemoperitoneo por trauma; se analiza el agente vulnerante, así como las lesiones producidas
Subject(s)
Adolescent , Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Abdominal Injuries/complications , Hemoperitoneum/etiologyABSTRACT
Se hace una breve introducción y se refieren algunos datos epidemiológicos del cáncer pancreatico. Se señalan algunos aspectos históricos de la enfermedad. Se presentan 2 pacientes que se intervinieron quirúrgicamente en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología (INOR) por un tumor mediastinal. En ambos pacientes la evolución y el estudio anatomopatológico posterior demostraron que se trataba, de una forma muy infrecuente de presentación del cáncer de pancreas. Finalmente, se produce la discusión. Se destacan algunos aspectos interesantes y se hacen conclusiones
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Female , Mediastinal Neoplasms/secondary , Pancreatic NeoplasmsABSTRACT
Se revisan las historias clínicas de los pacientes apendicectomizados en el Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Dr. Miguel Enríquez" desde 1978 a 1984 y se detectan 3 pacientes cuyo diagnóstico histopatológico fue mucocele apendicular. Se realiza una revisión de esta entidad y se presentan las características clínicas de los 3 casos encontrados
Subject(s)
Middle Aged , Humans , Male , Female , Appendiceal Neoplasms , MucoceleABSTRACT
Se estudiaron 12 pacientes que presentaron divertículos de Meckel, quienes fueron operados en el período comprendido entre los años 1977 y 1985. El dolor abdominal fue el síntoma principal; la mayor incidencia fue en el sexo masculino y en edades que fluctuaron entre 16 y 72 años. Se complicaron 11 casos; la inflamación y la obstrucción fueron las complicaciones más frecuentes; la apendicitis aguda fue el diagnóstico que se planteó en el mayor número de pacientes con el cuadro inflamatorio. El estudio anatomopatológico del divertículo demostró mucosa gástrica heterotrófica en el 25
Subject(s)
Adolescent , Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Meckel Diverticulum/complications , Meckel Diverticulum/diagnosis , Meckel Diverticulum/epidemiology , Meckel Diverticulum/surgery , MorbidityABSTRACT
Se presentna 2 casos de localizaciones poco frecuentes del Ascaris lumbricoides, uno en la vía biliar principal operado con el diagnóstico de litiasis vesicular y comprobada presencia de los mismos en el transoperatorio, y en el otro caso se muestra un absceso hepático y subfrénico producido por estos helmintos
Subject(s)
Adult , Aged , Humans , Female , Liver Abscess/parasitology , Ascaris/parasitology , Gallbladder Diseases/parasitology , Subphrenic Abscess/parasitology , Ascaris/isolation & purificationABSTRACT
En el medio social de Managua, Nicaragua, se estudian 88 pacientes que sangraron agudamente por el tracto digestivo superior. Por exploración endoscópica se precisan las enfermedades y localizaciones que produjeron esta complicación; se tabulan las mismas haciendo comparaciones con otras publicaciones internacionales y se determina la evolución y precisión para el diagnóstico de este método exploratorio; se destaca la importancia del mismo
Subject(s)
Humans , History, 20th Century , Endoscopy , Gastrointestinal Hemorrhage/diagnosis , NicaraguaABSTRACT
Se realiza un estudio de 5 pacientes aguda grave, tratada únicamente con la dialisis peritoneal o hidratación. Se prescinde de otros métodos de tratamiento anteriores, desapareciendo los síntomas subjetivos, que incluyen el dolor después del primer lavado. No se informa ningún fallecimiento con una morbilidad aceptable, dada la gravedad de estos pacientes
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Peritoneal Dialysis/methods , Pancreatitis/therapy , Acute Disease , PrognosisABSTRACT
Se exponen los resultados obtenidos en la atención de 172 heridos por armas de fuego lesionados en el tórax y abdomen, debido a las agresiones imperialistas contra Nicaragua, en pacientes ingresados en los hospitales "Trinidad Guevara", de Matagalpa y "Grey Memorial", de Puerto Cabezas. Se analizan los casos presentados y las conclusiones. Se señala la bibliografía consultada